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华山医院神经内科认知障碍亚专科负责人郁金泰主任医师指出,评估患者是否适合用仑卡奈单抗需经过以下四步:1.患者有认知下降症状,并通过神经心理评估确定是早期患者;2.病史、体格检查、血液和头颅磁共振(MRI)检测提示认知障碍可能是AD引起的,并排除其它禁忌症;3.通过脑正电子发射计算机断层显像(PET-CT)或脑脊液检测确诊AD;4. APOE基因型检测评估副作用风险。

药物安全性、医疗开销和疗效间的收益风险比、卫生经济学效益是各国监管部门批准AD新药前的重点议题。ARIA(淀粉样蛋白相关影像异常)是目前Aβ抗体药物普遍存在的副作用,可能导致脑水肿(ARIA-E)、脑出血(ARIA-H)等不良反应。Ⅲ期临床试验数据显示,仑卡奈单抗的ARIA-E发生率为12.6%,有症状的ARIA-E发生率为2.8%,ARIA-H发生率是17.3%。因此,患者治疗后需定期进行MRI检查,以实时监测ARIA的风险。

复旦大学附属华山医院拥有国家神经疾病医学中心和国家老年疾病临床医学研究中心等国家级平台,华山医院认知障碍亚专科是目前国家卫生健康委能力建设和继续教育中心核心高级认知障碍诊疗中心,拥有一流的记忆障碍专病门诊(年门诊量2万多人次)、神经心理评估室(年评估1万多人次)和认知障碍研究型病房(年住院1千余人次)。

☩(撰稿:袁兴贤)

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    • 范海庆⚕LV0六年级
      2楼
      成飞这次又要火!歼20蒙皮细节纤豪毕现 高超工艺让国人放心☜
      2024/06/27   来自鄂州
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    • ⛃庞蓝腾LV4大学四年级
      3楼
      安卡拉:土耳其希望加入金砖国家是正常进程⚧
      2024/06/27   来自温岭
      6回复
    • 云梁晨⚮LV8幼儿园
      4楼
      《今日说法》 20240623 “全国土地日”特别策划 百亩农田的复垦🤧
      2024/06/27   来自介休
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    • 尹政豪LV0大学三年级
      5楼
      和嘉控股(00704):延迟刊发2023/24年年度业绩
      2024/06/27   来自廊坊
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    • 阙志博📜🌌LV9大学三年级
      6楼
      长沙特大暴雨致严重内涝,排水系统太老旧了吗?为何在大雨面前不堪一击?😰
      2024/06/27   来自阳泉
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    • 农璧悦LV7大学四年级
      7楼
      监测伤情,实时提供药物,“智能绷带”技术有望改变护理现状👀
      2024/06/27   来自大同
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